Удаление маточных труб в Москве

Подготовка

Удаление маточных труб (сальпингэктомия) — хирургическая процедура, которая выполняется при внематочной беременности, воспалительных заболеваниях или в качестве метода контрацепции. Операция также может потребоваться при наличии доброкачественных или злокачественных опухолей яичников.

Подготовка к сальпингэктомии включает следующие этапы:

1. Консультацию с врачом: обсуждение показаний и возможных рисков операции, а также выбор оптимального метода (лапароскопический или традиционный доступ).
2. Обследования: общий и биохимический анализ крови, анализы на ВИЧ, гепатиты и сифилис, коагулограмма (для оценки свертываемости крови).
3. УЗИ органов малого таза: для уточнения состояния маточных труб, яичников и окружающих тканей.
4. ЭКГ и рентген грудной клетки: для исключения сердечно-легочных противопоказаний.
5. Подготовку кишечника: врач назначит очищающие процедуры накануне операции.
6. Соблюдение режима питания: исключение тяжелой пищи за день до операции, а также полный отказ от пищи и питья за 8—12 часов до процедуры.
7. Подготовку к анестезии: консультация с анестезиологом для выбора вида анестезии (обычно используется общий наркоз).
8. Психологическую поддержку: может быть рекомендована консультация психолога для снижения тревожности перед операцией.

Как проводится

Методики удаления маточных труб (сальпингэктомии) различаются в зависимости от состояния пациентки и цели операции. Вот основные методики:

1. Лапароскопическая сальпингэктомия. Минимально инвазивная процедура, в ходе которой хирург делает несколько небольших разрезов в области живота. Через них вводятся лапароскоп (инструмент с камерой) и специальные хирургические инструменты. Камера передаёт изображение на экран, что позволяет хирургу видеть область операции в увеличении и с высокой точностью выполнять манипуляции. Метод обладает множеством преимуществ, включая минимальную травматизацию тканей, сокращение времени на реабилитацию и меньший риск осложнений. Лапароскопия рекомендуется большинству пациенток и является наиболее распространённой методикой при доброкачественных состояниях.
2. Лапаротомическая сальпингэктомия. Традиционная операция, при которой выполняется более крупный разрез в нижней части живота, обычно поперечный. Доступ через лапаротомию обеспечивает широкий обзор и используется при более сложных случаях, таких как обширные воспаления, наличие крупных кист, спаек, или при подозрении на злокачественные опухоли. Лапаротомия требует более длительного периода восстановления, но позволяет хирургу эффективно работать в сложных случаях, где лапароскопия может быть недостаточной.
3. Гистероскопическая сальпингэктомия. Метод, при котором хирургический доступ осуществляется через влагалище и шейку матки с помощью гистероскопа (инструмент с камерой). Гистероскопия требует высокого уровня навыков врача и применяется реже, поскольку подходит не всем пациенткам. Однако этот метод менее травматичен и позволяет быстро восстановиться.
4. Робот-ассистированная сальпингэктомия. Эта методика похожа на лапароскопию, но хирург работает с помощью роботизированной системы. Робот позволяет выполнять манипуляции с высокой точностью, что особенно полезно при сложных операциях. Преимущество метода — минимальный риск повреждения тканей и органов, однако его использование ограничено высокой стоимостью и не всегда доступно в медицинских учреждениях.

Противопоказания

Противопоказания к удалению маточных труб:

• острые инфекционные заболевания;
• обострение хронических заболеваний;
• нарушения свертываемости крови;
• тяжёлое общее состояние пациентки;
• беременность (кроме экстренных случаев).