Подготовка
Перед выполнением урографии в течение 3 дней необходимо соблюдать диету с ограничением газообразующих продуктов, к которым относятся:
- капуста;
- грибы;
- молоко;
- черный хлеб;
- яблоки;
- газированные напитки.
Процедура выполняется натощак (последний раз нужно поесть накануне вечером за 8—10 часов до исследования). Утром можно выпить несколько глотков чистой негазированной воды.
Пациентам необходимо очистить кишечник накануне с помощью солевых слабительных или утром сделать очистительную клизму.
Во время процедуры больному вводится контрастное вещество, которое выводится почками, поэтому перед выполнением урографии необходимо сдать анализ крови на креатинин и определение СКФ.
Если у пациента ранее отмечалась аллергическая реакция на препараты, содержащие йод, об этом надо обязательно сообщить врачу.
Как проводится
Экскреторная урография проводится в несколько этапов. Больной располагается на столе рентгеновского аппарата.
Для начала выполняется обзорный снимок почек. На втором этапе пациенту внутривенно вводят контрастное вещество, содержащее йод. При этом может возникнуть непродолжительное ощущение жжения по ходу вены.
Сразу после введения контрастного вещества проводится рентгенография почек. Далее следует серия снимков органов мочевыделительной системы. Количество снимков и время их выполнения определяет врач-рентгенолог или уролог.
Рентгеновское исследование МВС с контрастом занимает около 45—60 минут.
После обследования пациент встает со стола, получает протокол обследования и может покинуть лечебное учреждение.
Противопоказания
Рентгеновское исследование органов мочевыделительной системы с контрастным усилением нельзя проводить:
- при беременности;
- тяжелой почечной, сердечной недостаточности;
- аллергических реакциях на йодсодержащие препараты;
- кровотечениях любой локализации;
- тяжелом общем состоянии пациента;
- тиреотоксикозе;
- феохромоцитоме.
Женщинам во время лактации перед проведением исследования необходимо обеспечить запас грудного молока или перевести ребенка на смесь. В течение суток после урографии молоко нужно сцеживать и выливать. Спустя 24 часа, когда контраст выведется из организма, можно возобновить грудное вскармливание.
