Подготовка
Пластика сухожилий — это операция, которая помогает восстановить повреждённые или порванные сухожилия. Сухожилия соединяют мышцы с костями и позволяют нам двигаться. Когда они травмируются или изнашиваются, появляются боль и ограничения в движении. Операция помогает вернуть сухожилию форму и функции.
Чтобы подготовиться к процедуре, нужно сделать несколько важных шагов:
- Пройти обследование и диагностику: врач назначит УЗИ, МРТ или рентген, чтобы точно понять, как повреждено сухожилие.
- Пройти общее медицинское обследование: анализы крови, мочи, ЭКГ.
- Получить консультацию анестезиолога, чтобы выбрать, какой вид обезболивания лучше подойдёт.
- Отменить некоторые лекарства: за несколько дней до операции нужно перестать принимать препараты, влияющие на свертываемость крови, но только после согласования с врачом.
- Подготовить кожу: в день операции рекомендуется принять душ и обработать место операции антисептиком.
Следуя этим рекомендациям, можно снизить риск осложнений.
Как проводится
Существуют разные способы провести пластику сухожилий. Выбор зависит от типа повреждения и места травмы.
1. Прямая пластика
Самый распространённый и простой способ восстановить порванное сухожилие. Она применяется, когда повреждение свежее, и края сухожилия можно аккуратно сшить вместе без сильного натяжения.
- Операция делается под местной или общей анестезией.
- При сшивании используются специальные нити, которые либо рассасываются, либо остаются.
- После операции накладывают гипс или шину, чтобы сухожилие не двигалось.
2. Пластика с использованием собственных сухожилий
Если сухожилие сильно повреждено, и его нельзя сшить напрямую, берут небольшой участок другого сухожилия из тела пациента (например, с ноги) и используют его для восстановления.
- Такая операция сложнее и длится дольше.
- После установки трансплантата нужна иммобилизация и реабилитация.
3. Донорские и синтетические материалы
В редких случаях вместо своих тканей используют донорские сухожилия или искусственные материалы.
- Донорские сухожилия проходят обработку, чтобы избежать отторжения.
- Искусственные материалы прочные, но иногда вызывают негативную реакцию организма.
- Метод применяется при больших повреждениях.
4. Артроскопическая пластика
Это современный и щадящий метод. Операция проводится через маленькие проколы с помощью специальной камеры — артроскопа.
- Меньше повреждается кожа и ткани.
- Быстрее проходит восстановление.
- Подходит не для всех повреждений.
После любой операции обязательно накладывают повязку или шину, чтобы сухожилие было неподвижным. Важна дальнейшая реабилитация, чтобы вернуть сухожилию и суставу полную работоспособность.
Противопоказания
Пластика сухожилий не проводится при следующих состояниях:
- Острые инфекции.
- Воспаление в области операции.
- Заболевания и состояния, связанные с нарушением свёртываемости крови.
- Тяжёлые заболевания сердца или диабет в стадии обострения.
- Аллергия на анестезию или материалы для операции.
- Психические расстройства.
- Общее тяжёлое состояние здоровья.