Подготовка
Перед пересадкой кожи требуется пройти медицинское обследование, направленное на выявление противопоказаний. Оно включает:
- общий анализ крови, мочи;
- биохимический анализ крови;
- коагулограмму;
- исследование крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты;
- определение группы крови, резус-фактора;
- ЭКГ;
- флюорографию;
- консультацию терапевта.
Процедура проводится под общим или местным обезболиванием, поэтому предварительно нужно пройти беседу с анестезиологом.
Перед операцией под общим наркозом нельзя есть и пить в течение 10 часов. За несколько дней необходимо исключить курение, потому что оно замедляет процесс заживления раны.
Утром в день операции нужно принять душ, сбрить волосы с донорской зоны. Во время консультации врач сообщит пациенту, с какой части тела будет взят кожный лоскут.
Как проводится
Для начала врач должен подготовить поверхность к пересадке. Нужно удалить некротизированные ткани, рубцы. Рана должна быть чистой и хорошо кровоснабжаться.
Врач определяется с формой и размером лоскута. С помощью дерматома с кожи донорской зоны срезают поверхностный слой необходимого размера. Полученный лоскут пропускают через специальное устройство — барабан или перфоратор, который делает небольшие насечки на всей поверхности снятого участка. Эти перфорации позволяют растянуть имеющийся донорский фрагмент до размеров, намного превышающих первоначальный. На подготовленную рану аккуратно укладывают кожный лоскут так, чтобы была прикрыта вся поверхность, по краям его фиксируют тонкими единичными швами. Сверху накладывают асептическую повязку.
В донорской зоне выполняют остановку кровотечения, накладывают асептическую повязку. В течение 15—20 дней кожа там полностью восстановится.
