Пароксизм
Какие симптомы, что это за болезнь?
Диагностика и лечение пароксизма.
17 августа 2018
Узнайте в чем опасность пароксизмов, что предпринимать при обнаружении симптомов, какую диагностику нужно проводить и в каком случае нужно срочно обращаться к врачу?

Пароксизм — что это?

Пароксизм — это общий медицинский термин, обозначающий усиление какого-либо заболевания или обострения его приступов до самой высокой степени. То есть, у пароксизмов нет единой симптоматики, сильные повторяющиеся приступы могут быть вызваны самыми разными заболеваниями. При этом все пароксизмы имеют характерные особенности:
  • Спонтанность. Пароксизм возникает внезапно на фоне хронического течения болезни. Одноразовая пароксизмальная реакция может проявится у внешне здорового человека.
  • Кратковременность. Приступ развивается и достигает своей верхней точки в кратчайшие сроки и столь же быстро проходит.
  • Обратимость. Изменения деятельности органов и систем организма, повлекшие возникновение пароксизмов, могут быть устранены.
  • Стереотипность. Обострение приступов проходит по одному шаблону.
  • Повторяемость. Приступы носят циклический характер.

Пароксизм фибрилляции предсердий

Московская область, Королёв, Калининградская улица, 15

Фибрилляция предсердий (I 48.0 — код по МКБ-10) ― один из наиболее распространенных видов нарушения частоты и ритмичности сердечных сокращений. Фибрилляцию предсердий также называют мерцательной аритмией. Характеризуется «дрожанием» предсердий.

Причины

Причины пароксизмальной фибрилляции предсердий можно разделить на две группы: сердечные и внесердечные.

Сердечные Внесердечные
Инфаркт миокарда Заболевания щитовидной железы
Артериальная гипертензия Алкогольная и наркотическая интоксикация
Хроническая сердечная недостаточность Передозировка различных лекарств
Кардиосклероз Снижение уровня сахара
Воспаления миокарда Стресс
Пороки сердца

Симптомы

Важно: если у вас появились нижеперечисленные симптомы, стоит обязательно записаться на прием к специалисту. Пароксизм фибрилляции предсердий может привести к серьезным последствиям.

Продолжительность пароксизмальной фибрилляции предсердий обычно варьируется в пределах 1—7 суток. Чаще всего пароксизм проявляется в течение 48 часов. В это время наблюдаются характерные для мерцательной аритмии симптомы:
  • Учащенное сердцебиение;
  • Боли в груди;
  • Слабость;
  • Головокружения;
  • Одышка;
  • Частые мочеиспускания;
  • Панические атаки;
  • Чувство немотивированного страха;
  • Обмороки.

Диагностика

При подозрении на фибрилляцию предсердий, в том числе в ее пароксизмальной форме, назначается электрокардиография. Этой простой диагностической процедуры бывает достаточно в большинстве случаев. При затруднениях в диагностике врач также может назначить анализы и исследования, позволяющие оценить функцию щитовидной железы.

Лечение

Лечебные мероприятия при пароксизмах фибрилляции предсердий направлены на восстановление нормальной работы сердца, профилактики повторных пароксизмов и направленной на снижение свертываемости крови терапии. Стратегию лечения выбирает врач исходя из интенсивности и частоты пароксизмов, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний и других факторов.

Вегетативные пароксизмы

Московская область, Королёв, Калининградская улица, 15

Вегетативные пароксизмы (кризы) — это приступообразные проявления расстройств нервной системы. Характеризуются высокой длительностью (до нескольких часов), что позволяет отличить вегетативный пароксизм от схожего по симптомам эпилептического припадка.

Причины

Различают эпилепти­ческие и неэпилептические вегетативные пароксизмы. Их причинами являются:
  • Неврозы;
  • Дисфункции или повреждения гипоталамуса;
  • Инфекционные воздействия на гипоталамус;
  • Эпилепсия;
  • Ярковыраженная аллергия.

Симптомы

Сочетание трех и более нижеперечисленных симптомов и приступообразный характер их проявления ― повод обратиться к неврологу.

Симптоматика вегетативно-сосудистых пароксизмов обширна, во время приступов может наблюдаться:
  • Головная боль;
  • Дискомфорт в области сердца;
  • Повышенная температура;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Повышенное или пониженное давление;
  • Панические атаки;
  • Головокружения;
  • Потливость;
  • Тошнота.

Диагностика

Диагностика вегетативных пароксизмов осложняется большим количеством и разнообразием симптомов и схожестью с другими заболеваниями. Например, эпилепсией. Обычно врачом-неврологом назначается несколько диагностических мероприятий, на основе которых и принимается решение о постановке диагноза. Это:
  • Магнито-резонансная томография головного мозга;
  • Компьютерная томография головного мозга;
  • Электроэнцефалограмма.

Лечение

Лечение вегетативных пароксизмов и их причин является сложным мероприятием и возможно лишь при комплексной и дифференцированной терапии. Одна из основных задач врача ― определение степени поражения вегетативной нервной системы, общей структуры и динамики приступов, психологических особенностей пациента.

В зависимости от вида приступов могут назначаться следующие медикаментозные препараты:
  • Дегидратирующие лекарственные средства;
  • Комплексы витаминов;
  • Дезаллергизирующие комплексы;
  • Стимуляторы.
Зачастую решающее значение в лечении играет психотерапия.

Пароксизм тахикардии

Московская область, Королёв, Калининградская улица, 15

Пароксизмальная тахикардия – это патология сердечного ритма, при которой у больного присутствуют пароксизмы сердцебиения с высокой частотой сердечных сокращений: от 150 до 250 и более в минуту.

Причины

У здорового человека источником сердечного ритма служит синусовый узел. Если же ритм сердца задается очагом возбуждения, расположенном в нижележащем отделе сердца, то возникает аритмия с приступами, получившая название пароксизмальной тахикардии.

Причинами пароксизмов тахикардии являются:
  • Наследственные факторы;
  • Пороки сердца;
  • Воспалительные заболевания сердечной мышцы;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Стрессы;
  • Кислородная недостаточность;
  • Нарушения эндокринной системы.

Симптомы

Если у вас часто наблюдаются приступы тахикардии, то есть внезапного повышения пульса, то стоит незамедлительно обратиться к кардиологу. Верный и своевременно поставленный диагноз станет залогом успешного лечения.

Основной симптом пароксизмальной тахикардии ― сильное и внезапное повышение сердечного ритма. Пароксизм имеет четкое начало, которое больной ощущает как задержку пульса и последующий сильный толчок. Иногда на этом приступ заканчивается, но общая длительность пароксизма может достигать нескольких часов и, в редких случаях, суток.

Дополнительно возникают:
  • Головокружение;
  • Озноб;
  • Шум в голове;
  • Слабость;
  • Повышение давления;
  • Сдавленное ощущение в груди;
  • Повышенное мочеиспускание.

Диагностика

Пароксизмальная тахикардия диагностируется по стереотипности приступа и результатам электрокардиографии. При необходимости назначаются суточное мониторирование ЭКГ, УЗИ сердца, МРТ сердца.

Лечение

Лечение пароксизмов тахикардии назначается с учетом формы заболевания и его интенсивности. Из-за высокой опасности возникающих пароксизмов в большинстве случаев требуется госпитализация больного. Самолечение и игнорирование симптомов строго противопоказаны!

Для купирования (прерывания) приступа применяются методики, оказывающие механическое воздействие на блуждающий нерв, идущий от мозга до брюшной полости и снабжающий нервными окончаниями голову, шею, грудную и брюшную полость. Также для оказания неотложной помощи применяются универсальные антиаритмические средства, вводящиеся внутривенно.
Расскажите друзьям
Похожие статьи