Сахарный диабет у детей

Сахарный диабет – хроническое заболевание, обусловленное нарушением углеводного обмена. Сопровождается недостаточной выработкой поджелудочной железой гормона инсулина и последующим повышением уровня глюкозы в крови. Это эндокринная патология, которая может сопровождаться нарушениями работы внутренних органов и при отсутствии лечения приводит к тяжелым последствиям вплоть до летального исхода. Поэтому при подозрении на сахарный диабет ребенок должен пройти комплексное обследование.

Классификация

В зависимости от патологических изменений, которые происходят в организме ребенка при сахарном диабете, выделяют такие его виды:

Вид Особенности
Сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый) Характеризуется недостаточным синтезом инсулина клетками поджелудочной железы вследствие нарушения ее функций. Такая форма болезни диагностируется у 95% случаев.
Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) Сопровождается достаточной или чрезмерной выработкой инсулина, при этом его усваивание нарушено. Заболевание 2 типа у детей диагностируется крайне редко.

Причины

В большинстве клинических случаев главная причина развития сахарного диабета у ребенка обусловлена генетической предрасположенностью.

Пусковым механизмом к развитию заболевания могут являться следующие факторы:

  • перенесение вирусных и бактериальных инфекций (в том числе детские инфекции – полиомиелит, корь, краснуха);
  • искусственное вскармливание малыша;
  • частые стрессы;
  • серьезные хирургические вмешательства;
  • воздействие токсических веществ на организм ребенка;
  • ожирение;
  • недостаточная физическая активность;
  • воспалительный процесс в поджелудочной железе;
  • значительное снижение иммунитета;
  • заболевания соединительной ткани;
  • врожденные генетические заболевания.

Симптомы (признаки)

При сахарном диабете у детей наблюдается снижение выработки инсулина клетками поджелудочной железы вследствие нарушения их функций и последующего разрушения. Подобные изменения происходят при воздействии причинных факторов на организм ребенка.

Сахарный диабет 1 типа у детей характеризуется бурным началом.

Первые симптомы заболевания могут быть такими:

  • повышенное чувство голода;
  • уменьшение перерывов между приемами пищи;
  • головные боли;
  • повышенная потребность в сладком;
  • слабость, сонливость, снижение работоспособности.

Подобные признаки часто сопровождаются дерматологическими заболеваниями, кожным зудом, гнойничковыми высыпаниями на теле.

Характерными симптомами сахарного диабета у детей являются:

  • сильная жажда – ребенок пьет много, может даже просыпаться несколько раз за ночь;
  • стремительное похудение на фоне повышенного аппетита;
  • быстрое утомление, снижение работоспособности;
  • частое мочеиспускание;
  • тяжелое течение любых инфекций;
  • сухость кожи и слизистых оболочек;
  • румянец на щеках, подбородке, лбу;
  • появление заедов в уголках рта.

Также характерно ночное недержание мочи (энурез). Возможно появление проблем с пищеварением, развитие тошноты, рвоты, нарушения стула. Из-за повышенного содержания сахара в моче белье становится липким, хрустящим. Иногда сахарный диабет приводит к развитию воспаления наружных половых органов.

При тяжелом течении сахарного диабета у детей могут появляться нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Нередко наблюдается повышение частоты сердечных сокращений (тахикардия), шумы в сердце. Иногда диагностируется увеличение печени.

Появление малейших симптомов сахарного диабета у ребенка должно стать поводом для обращения к специалисту и прохождения обследования. Раннее выявление патологии позволяет разработать эффективный план коррекции и уменьшить риск развития осложнений.

Диагностика

В норме уровень глюкозы в крови натощак варьируется в пределах от 3,3 до 5,5 ммоль/литр. Отклонение показателей от указанных параметров должно стать поводом для тщательного обследования ребенка.

Для определения сахарного диабета у детей используются такие методы диагностики:

  • сбор анамнеза и жалоб, изучение симптоматики, объективный осмотр ребенка:
  • проба с нагрузкой глюкозой (выполняется анализ крови на сахар натощак, а затем спустя 2 часа после употребления глюкозы, растворенной в воде);
  • ультразвуковое исследование поджелудочной железы;
  • анализ мочи на содержание глюкозы и продуктов ее распада (кетонов).

Ребенку назначается тщательное обследование, чтобы отличить сахарный диабет от повышения ацетона в крови (ацетонемического синдрома), менингита (воспаления оболочек головного мозга), опухолевых процессов.

Первая помощь

Неотложная помощь требуется ребенку, у которого на фоне сахарного диабета развивается гипогликемический синдром – резкое снижение уровня глюкозы в крови. Он сопровождается нарушением соотношения между уровнем сахара в крови и количеством инсулина.

Проявляется гипогликемический синдром такими симптомами:

  • резкая слабость;
  • холодный пот;
  • потеря ориентации в пространстве;
  • предобморочное состояние;
  • сильный голод;
  • тяжесть в руках и ногах.

Чтобы облегчить состояние ребенка, важно сразу же дать ему что-то сладкое – чай, мед, конфету, глюкозу и пр.

Обратите внимание! Если у малыша диагностирован сахарный диабет, родители должны позаботиться, чтобы какой-то из перечисленных продуктов был всегда под рукой.

Также неотложная помощь необходима ребенку при развитии гипергликемического синдрома – стремительном повышении уровня глюкозы в крови. При таком состоянии наблюдается нарастающая слабость, снижение артериального давления, частоты пульса, запах ацетона изо рта. Для коррекции состояния необходимо ввести инсулин.

Отсутствие своевременной помощи при гипо- или гипергликемии может привести к коме и последующему летальному исходу.

Лечение

Полностью избавиться от сахарного диабета у ребенка невозможно, однако составление комплексной программы лечения позволяет нормализовать качество жизни и устранить патологическую симптоматику.

Лечение включает:

  • назначение инсулина – дозировка рассчитывается индивидуально для каждого пациента;
  • соблюдение диеты;
  • прием препаратов, снижающих уровень глюкозы в крови;
  • дозированные физические нагрузки.

Разработкой терапевтической схемы должен заниматься опытный специалист после тщательного обследования ребенка.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения и прогрессировании сахарного диабета у детей могут развиться серьезные нарушения в работе внутренних органов.

Наиболее часто возникают такие негативные последствия:

  • снижение остроты зрения;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • диабетическая стопа – состояние, при котором происходит образование язв, трещин на ногах;
  • нарушение функций суставов;
  • кожные заболевания, нередко – гнойного характера;
  • нарушение чувствительности.

Снизить вероятность развития осложнений можно только при своевременном и правильном лечении сахарного диабета у ребенка. Поэтому при таком заболевании за состоянием малыша должен наблюдать опытный специалист.

Последствия

При выявлении сахарного диабета ребенок становится на постоянном диспансерном учете у эндокринолога. Правильное и своевременное лечение позволяет достичь стойкой ремиссии болезни, убрать ее основные симптомы и стабилизировать состояние больного. При соблюдении всех рекомендаций врача срок жизни пациента, больного сахарным диабетом, не отличается от срока жизни здорового человека. Погрешности в диете, невыполнение назначений врача ведут к быстрому прогрессированию сахарного диабета и развитию осложнений.

Профилактика

Предупредить развитие сахарного диабета у детей можно при выполнении таких правил:

  • соблюдение принципов рационального питания (употребление количества глюкозосодержащих продуктов, предписанного врачом);
  • удовлетворение ежедневных потребностей детского организма в жидкости;
  • поддержание веса тела в пределах, допустимых для возраста ребенка;
  • обеспечение малышу оптимальной физической активности, регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • минимизация стрессов и эмоциональных переживаний;
  • своевременное лечение инфекций и патологий внутренних органов;
  • общее укрепление иммунитета.

Питание

Соблюдение диетического питания – один из основных принципов успешного лечения сахарного диабета у детей. При таком заболевании важно ограничить употребление продуктов, богатых углеводами и животными жирами, а также отказаться от сахара. Питание должно быть дробным – часто, но небольшими порциями. Блюда необходимо варить или запекать.

Из рациона следует исключить:

  • крупы;
  • жареные и жирные блюда;
  • некоторые овощи – отварной картофель, свеклу, кукурузу, тыкву;
  • сдобу, сладкие десерты и йогурты;
  • плавленые сыры;
  • макароны;
  • копчености;
  • кондитерские изделия;
  • бананы, ананасы, арбузы, дыни.

При выборе кисломолочных продуктов, овощей и фруктов важно выбирать те, в которых содержится минимум сахара (с низким гликемическим индексом).

В рацион можно включить:

  • нежирные сорта рыбы, мяса;
  • несладкие напитки;
  • цитрусовые, яблоки, вишни, сливы;
  • нежирное молоко, творог, кефир;
  • фасоль;
  • капусту, кабачки, баклажаны.

Правильное составление рациона, инсулинотерапия и соблюдение режима дня помогут уменьшить проявления сахарного диабета и нормализовать общее самочувствие ребенка. Помните, что лечением такой патологии должен заниматься опытный специалист.

Расскажите друзьям
Похожие статьи