Халязион

Халязион (халазион, градина, мейбомит, внутренний ячмень) – это хроническое воспаление края века, которое развивается в результате закупорки протока одной или нескольких мейбомиевых (сальных) желез века. Заболевание представляет собой медленно растущее опухолевидное образование, в просторечье называемое градиной.

Халязион – довольно распространенное заболевание глаз, оно встречается у детей и взрослых. По статистике чаще градина образовывается у человека в возрасте от 30 до 50 лет. Встречается халязион верхнего и нижнего века (они одинаково распространены). Его легко спутать с ячменем, при котором в мейбомиевые железы попадает инфекция. При болезни железы закупориваются, и вокруг тканей глаза скапливается жидкость.

Причины

Существует несколько основных факторов, влияющих на образование градины:

  • инфицирование протока мейбомиевой железы (несоблюдение гигиены);

  • заболевания желудочно-кишечного тракта (дисбактериоз, колит, гастрит);

  • расстройства работы желчевыводящих протоков;

  • регулярные переохлаждения;

  • розацеа (розовые угри, хроническое заболевание кожи лица);

  • себорейный дерматит (хроническое воспалительное заболевание, затрагивающее сальные железы на лице, теле и волосистой части головы человека);

  • сахарный диабет первого или второго типа, нарушения в работе эндокринной системы;

  • хроническое недосыпание, регулярные стрессы, перегрузка нервной системы;

  • нарушения психоэмоционального состояния, психические отклонения;

  • регулярно возникающие воспаления в области глаз (конъюнктивит, блефарит);

  • недолеченный ячмень;

  • патологии сосудов;

  • неправильное использование контактных линз (пренебрежение правилами их ношения);

  • разрастание железистой ткани (встречается редко).

Заболевание возникает из-за гормональных нарушений, которые провоцируют излишнюю работу сальных желез. Специалисты считают эти причины самыми распространенными. Заболевание набирает темп среди женщин, если они становятся жертвами непрофессионального татуажа, регулярно наращивают ресницы, пользуются некачественной косметикой, не снимают макияж или линзы перед сном.

Обратите внимание. Указанные факторы являются косвенными и могут спровоцировать начало заболевания. Зачастую причина появления шишки является комплексной.

Патогенез

Мейбомиевы железы расположены по краю века (от 50 до 70 штук на одном). Они обеспечивают увлажнение роговицы, выделяя особый сальный секрет. При закупорке протока секрет продолжает образовываться, но он не имеет возможности выйти наружу, начинает скапливаться под кожей. Если закупорка протока не разрешается самостоятельно, то со временем формируется халязион. Размер халазиона – от пшена до горошины.

Клетки иммунитета воспринимают образование как чужеродное. Веко начинает краснеть, опухать. Возможно покраснение глаза и кожи века. Офтальмологи выделяют несколько этапов развития болезни:

  • незначительная припухлость, небольшой зуд, небольшая припухлость;

  • появление плотной подкожной шишки, болезненного при ощупывании;

  • постепенный рост шишки, нарастание болевого синдрома;

  • большие размеры халязиона угрожают целостности глазного яблока, необходимо оперативное вмешательство.

Симптомы (признаки)

Клинические признаки зависят от расположения халязиона (на верхнем или нижнем веке), стадий его формирования. Образование постепенно увеличивается в размерах, начинает причинять пациенту дискомфорт. По мере своего развития симптомы нарастают. Среди них отмечаются:

  • припухлость;

  • покраснение слизистой оболочки глаза;

  • назойливый зуд;

  • слезотечение;

  • болезненные ощущения при прикосновении;

  • астигматизм (снижение четкости зрения вследствие давления образования на роговицу);

  • нарушения зрения (снижение остроты зрительного восприятия);

  • нагноение;

  • пульсирующая боль;

  • лихорадка.

При пальпации отмечается подвижность опухоли. Внешне образование похоже на небольшую горошину.

На первых стадиях отличить халязион от ячменя практически невозможно, особенно если он располагается на нижнем веке. Однако, когда шишка начинает увеличиваться в размерах, необходимо обратиться к врачу для назначения корректной терапии. Самолечение грозит развитием серьезных осложнений, поэтому не стоит медлить с посещением офтальмолога. При инфицировании шишки понадобится хирургическое вмешательство, на ранних стадиях болезни можно просто принимать антибиотики.

Диагностика

Опытный офтальмолог легко поставит диагноз «халязион» по внешнему осмотру, пальпации. При расположении шишки на верхнем веке используется прием выворачивания века, в результате чего визуализируется градина.

По результатам осмотра врач исключает наличие ячменя или аденокарциномы (железистого рака, злокачественной опухоли). При подозрении на злокачественное течение заболевания назначается гистологическое исследование, позволяющее точно установить диагноз. Визуально такая опухоль стремительно увеличивается, вызывает значительное повышение температуры.

Для выяснения причин халязиона и предотвращения его рецидивов, окулист назначает ряд обследований:

  • общий анализ крови;

  • общий анализ мочи;

  • иммунограмма (выявляются особенности работы иммунной системы);

  • анализы на венерические заболевания;

  • бактериальный посев крови для определения стерильности;

  • соскоб кожи на наличие демодекоза (кожная болезнь, вызываемая клещом демодексом);

  • анализ на хеликобактер пилори (бактерия, поражающая желудок, иммунную систему).

Лечение

После установки диагноза врач назначает подходящее лечение. Самолечением заниматься нельзя, так как лекарства назначаются в зависимости от стадии заболевания, индивидуальных особенностей пациента. Для небольших образований применяют разные типы препаратов и процедур:

  • бактерицидные капли (снижают риск присоединения бактериальной инфекции);

  • специальные мази от халязиона (накладываются под веки и способствуют расширению протоков);

  • физиотерапевтические процедуры (прогревание сухим теплом, электрофорез, магнитотерапия, ультрафиолетовое облучение, компрессы помогают расширить протоки);

  • массажные движения (уменьшают образование).

Антибиотики, входящие в состав мазей и каплей, предотвращают возможные осложнения. При неэффективности данной схемы больному назначаются уколы кортикостероидов (гормональные препараты) в область новообразования, прием антибиотиков.

Если гормональная терапия не дает эффект, используется хирургическое удаление содержимого шишки. Операция занимает не более получаса и проводится под местной анестезией. Самая распространенная методика: вскрытие капсулы, удаление образования, накладывание швов. В современной медицине практикуется быстрое удаление шишки лазером. В этом случае реабилитация пациенту не требуется.

Обратите внимание. Хирургическое удаление халязиона – простая и безопасная процедура. Для того, чтобы уменьшить риск послеоперационных осложнений (отечность, образование гематомы, воспаление, кровотечение, нагноение), соблюдайте правила гигиены, все рекомендации врача.

Осложнения

Халязион лечится, обычно прогноз благоприятный. Однако при самолечении и позднем обращении к врачу возможно развитие различных осложнений:

  • образование кисты, которая вскрывается с образованием свищевого хода;

  • преобразование в хроническую форму с частыми периодами обострения;

  • абсцесс (местное воспаление с нагноением при присоединении вторичной бактериальной инфекции);

  • развитие конъюнктивита;

  • воспаление роговицы глаза (передняя выпуклая часть глазного яблока);

При частых рецидивах заболевания следует вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет, избавиться от очагов хронических инфекций.

Профилактика

Во избежание повторного образования халязиона, необходимо тщательно соблюдать рекомендации врача и правила гигиены:

  • избегайте переохлаждения;

  • в ветреную и солнечную погоду носите темные очки;

  • пересмотрите питание, употребляйте натуральные продукты;

  • ведите здоровый образ жизни;

  • регулярно проходите осмотр у окулиста (особенно при наличии хронических болезней глаз);

  • откажитесь от вредных привычек, стрессов, перегрузок;

  • принимайте комплексные витаминные препараты.

Необходимо вовремя лечить заболевания обмена веществ, являющиеся благоприятной основой для развития хронических болезней глаз.

Расскажите друзьям
Похожие статьи