КТ головного мозга: для чего нужно и когда стоит делать?
Содержание
Компьютерная томография головного мозга — диагностический метод для оценки состояния тканей, сосудов с помощью рентгеновского излучения. Рентгеновские лучи проникают в ткани головы под разными углами. Сканер фиксирует изображение, создаваемое рентгеновскими лучами, получается послойный снимок, на котором хорошо видны различные аномалии и патологические процессы. После обследования в клинике врач проводит расшифровку результатов.
Суть методики
При КТ формируется изображение на основе физики рентгеновских лучей. В компьютерном томографе находится датчик излучения и приемник сигналов. Компьютер из всех полученных сканов выстраивает объемное изображение исследуемой области.
Основные преимущества:
- безболезненность — незначительный дискомфорт может возникнуть после внутривенного введения контраста (вещества, благодаря которому усиливается четкость изображения сосудов), но КТ с контрастом делается далеко не всегда;
- точность, информативность — на послойном снимке можно увидеть патологические изменения на начальной стадии;
- продолжительность исследования — не более 30 минут, результаты можно получить через час;
- можно делать пациентам с клаустрофобией, в отличие от МРТ.
Читайте также:
Что покажет КТ
При помощи компьютерной томографии можно выявить:
- переломы костных структур черепа;
- очаги кровоизлияний внутри черепа;
- признаки геморрагического инсульта, отека;
- кисты различного происхождения;
- злокачественные новообразования, метастазы.
Главная задача КТ головного мозга — исключение острых патологических состояний, опасных для жизни пациента.
Показания
К основным показаниям для проведения компьютерной томографии головы относятся:
- спутанность сознания, дезориентация, проблемы с координацией движения;
- травмы головы — для выявления последствий ЧМТ;
- патологии околоносовых пазух;
- аневризма сосудов головного мозга, ее разрыв с кровоизлиянием в ткани;
- гидроцефалия;
- болезни, пороки развития черепа;
- сильные, хронические головные боли, приступы головокружения, обмороки;
- выделение крови, ликвора из ушей, из носа;
- резкое снижение зрения, полное или частичное выпадение поля зрения;
- нарушение речевых функций;
- ощущение онемения в отдельных участках лица, головы, рук или ног;
- приступы тошноты, если исключены болезни органов желудочно-кишечного тракта;
- дифференциальная диагностика ишемического и геморрагического инсульта;
- повышенное внутричерепное давление;
- судорожный синдром, тремор;
- при планировании лучевой терапии, для контроля прохождения иглы, которую используют для биопсии мозга;
- КТ с контрастом назначают для выявления опухолей, оценки состояния сосудов, выявления тромбов, окклюзий, атеросклеротических нарушений.
При многих патологиях мозга без точного диагноза врач не может назначить даже симптоматическую терапию. Пациенту нужно максимально быстро пройти обследование, чтобы специалист смог назначить обезболивающие и другие необходимые лекарственные средства.
Противопоказания
Компьютерная томография информативна при диагностике острых, хронических, прогрессирующих заболеваниях головного мозга. Но существует ряд ограничений для проведения исследования:
- возраст пациента менее 14 лет;
- беременность и период грудного вскармливания;
- тяжелое течение бронхиальной астмы, аллергии;
- некомпенсированный сахарный диабет;
- тяжелые дисфункции почек, печени;
- нарушение функций щитовидной железы;
- выраженные психические отклонения;
- при использовании контраста — аллергия на йодсодержащие препараты.
КТ головного мозга: подготовка
Перед компьютерной томографией головного мозга не требуется специальной подготовки. Пациенту нужно постараться максимально расслабиться, не нервничать.
При использовании контраста необходимо сдать анализы для оценки работы почек, печени, не употреблять пищу минимум 2 часа до обследования.
Ход исследования
Перед началом обследования пациенту необходимо снять все металлические украшения, детали одежды.
Основные этапы:
1. Пациент ложится на выдвижной стол. Лаборант показывает, где находится тревожная кнопка для экстренной связи с врачом.
2. Голову фиксируют специальными валиками.
3. При использовании контраста в вену устанавливают катетер, подключают автоматический инъектор. Сначала делают серию обычных снимков. После поступления контраста в вену выжидают определенное время для равномерного распределения вещества. Делают серию снимков с контрастом.
4. Стол задвигают в томограф, до завершения обследования нельзя шевелиться, разговаривать.
Расшифровка результатов
На снимке КТ головного мозга о наличии опухолей или других патологических изменений могут свидетельствовать:
- прямые признаки — неоднородное изменение плотностей тканей и/или мозгового вещества, области патологических обызвествлений (окаменевших вследствие отложения солей участков тканей);
- косвенные признаки — периферический отек, смещение структур, сосудистых узлов, аномальный внешний вид желудочков, блокада ликворных пространств;
- симптомы злокачественных образований — усиление гетерогенности при введении контраста, чередование зон с повышенной и пониженной плотностью с некрозом внутри них.
КТ головного мозга — информативный метод диагностики, но только на основании одного исследования диагноз не ставят. При выявлении отклонений врач назначает дополнительное комплексное обследование.
КТ, МРТ или УЗИ сосудов головного мозга — что лучше
УЗИ головы назначают грудничкам для первичной диагностики патологий головного мозга. Для взрослых и подростков такой метод диагностики не подходит. Ультразвук плохо проникает через кости черепа, поэтому исследование позволяет выявить только наличие или отсутствие патологии. Но не удастся получить точные сведения о характере изменений, степени поражения, определить точную локализацию очагов поражения.
Чем отличается МРТ от КТ головы? Магнитно-резонансную томографию чаще назначают для изучения мягких структур, сосудов. Компьютерная томография лучше показывает состояние пластин черепа, результаты можно получить значительно быстрее. Компьютерную томографию целесообразно проводить при травмах головы — на снимке хорошо видны свежие очаги кровоизлияния. КТ с контрастом — один из наиболее информативных методов для выявления различных новообразований, метастазов.
В то же время применение магнитно-резонансной томографии имеет свои преимущества по сравнению с КТ головы. При МРТ на человека не воздействует рентгеновское облучение, поэтому метод считается более безопасным, имеет меньшее количество противопоказаний.
УЗИ, КТ, МРТ - это методы визуальной диагностики заболеваний головы и шеи. Выбор метода зависит от возраста, общего состояния пациента, задач обследования, первичного диагноза. При подозрении на аневризму, атеросклероз компьютерная томография с контрастным усилением — наиболее информативная методика обследования, но МРТ сосудов более безопасный в плане лучевой нагрузки способ.
Какой метод исследования структур головного мозга использовать, решает лечащий врач в каждом конкретном случае. Несмотря на то, что сделать КТ, МРТ можно без направления, заниматься самодиагностикой не стоит. Только специалист может назначить нужные виды анализов и обследований после осмотра и сбора анамнеза.
Читайте также:
Комментарии